Models i registres · ISO 15189 · Apartat 7.4.1

Registre de comunicació de valors crítics ISO 15189

L'avís urgent al metge quan un resultat posa en perill immediat el pacient: a qui se li va dir, quan, què se li va dir i com es va comprovar que ho havia entès.

En una frase

El registre de comunicació de valors crítics anota, per a cada resultat dins dels límits d'alerta, la data i l'hora, qui el comunica i a qui, el resultat transmès, la verificació que el missatge s'ha entès i qualsevol dificultat o escalat, perquè l'apartat 7.4.1 d'ISO 15189:2022 exigeix avisar com més aviat millor el professional responsable del pacient segons un procediment acordat amb els clínics i conservar el registre de les accions.

Contingut revisat el 17 d'octubre de 2026

On ho demana la norma: ISO 15189 · Apartat 7.4.1 Els apartats se citen amb la numeració d'ISO 15189:2022, l'edició vigent des del final de la transició el desembre de 2025 i la mateixa que fa servir l'Acadèmia.
Tipus d'informació: Registre obligatori Registre de les accions de comunicació de resultats crítics (7.4.1)
Qui l'emplena: Personal autoritzat del laboratori Normalment el facultatiu de guàrdia o el tècnic designat per procediment
Quan: Tan bon punt es valida el resultat El termini màxim el fixa el procediment acordat amb els clínics
Quant de temps es conserva: El fixa el laboratori ISO 15189 demana definir el temps de conservació de cada registre tenint en compte els requisits legals i els dels usuaris (8.4). Els que formen part de la història clínica segueixen a més la normativa sanitària aplicable.

Què demana la norma

El que exigeix ISO 15189 i el que deixa al teu criteri

Quan un resultat cau dins dels límits d'alerta o crítics establerts, la norma demana comunicar-lo com més aviat millor al clínic o a un altre professional sanitari autoritzat, segons un procediment acordat amb els usuaris del laboratori.

El procediment inclou què cal fer si no es localitza el responsable: a qui escalar i en quin termini. Es registren la data, l'hora, la persona que comunica, la que rep, el resultat transmès, la verificació de l'exactitud de la comunicació i qualsevol dificultat.

La llista de magnituds i límits crítics l'acorda el laboratori amb els serveis clínics i es revisa periòdicament. No és la mateixa per a un hospital amb urgències que per a un laboratori d'atenció primària.

Llegeix-ho en context: Requisits de procés, a l'Acadèmia de ISO 15189

Estructura

Camps que ha de tenir el model

Pacient (identificador) i número de petició
Magnitud, resultat i límit crític superat
Data i hora de validació del resultat
Data i hora de la comunicació
Persona que comunica
Persona que rep i la seva funció
Verificació: lectura en veu alta del resultat per part del receptor
Dificultats i escalat

Exemple

Exemple: potassi crític d'un pacient d'urgències

Empresa, persones i xifres inventades: l'exemple només mostra com queda un registre ben emplenat.

Camp	Contingut
Petició	26-052214 · pacient identificat pel número d'història (inventat)
Resultat	Potassi 6,9 mmol/L · límit crític > 6,5
Validació	14 de maig de 2026, 03:12
Primer intent	03:15 · metge d'urgències no localitzat
Escalat	03:22 · supervisora d'infermeria d'urgències, segons el procediment
Rep	Supervisora d'infermeria · repeteix el resultat en veu alta
Comunica	Facultatiu de guàrdia del laboratori
Temps total	10 minuts des de la validació · objectiu ≤ 30 minuts

A l'auditoria

Errors que solen assenyalar els auditors

No consta l'hora, i no es pot mesurar si es compleix el termini acordat.
S'avisa qualsevol persona del servei sense comprovar que està autoritzada.
No es verifica que el receptor ha entès el valor.
Llista de valors crítics sense acordar amb els clínics ni revisar.
Avisos per canals informals que no deixen rastre.

A Kimobox

Com es porta aquest registre a Kimobox

1Un valor crític dispara una alerta automàtica, sense dependre que algú revisi el llistat a temps.
2El registre de la comunicació s'emplena en un formulari amb l'hora, el receptor i la verificació.
3El temps de comunicació se segueix com a indicador al quadre de comandament.

Preguntes freqüents

El que ens pregunten abans de començar

N'hi ha prou que el valor crític aparegui a l'informe electrònic?

No. ISO 15189 demana comunicar-lo de manera activa al professional responsable i registrar aquesta comunicació. La publicació a la història clínica no garanteix que algú el vegi a temps.

Qui decideix què és un valor crític?

El laboratori, d'acord amb els clínics que atenen els seus pacients. La llista es documenta, es comunica i es revisa periòdicament.

Porta els registres de ISO 15189 sense plantilles soltes

Et mostrem el mòdul funcionant amb dades semblants a les teves.

Demanar una demo

Continua explorant